Эпидрасследование: когда проводится и для чего это надо

Эпидемиологическая ситуация по СОVID -19 остается напряженной. Важное значение в борьбе с инфекцией, с которой столкнулся весь мир, имеет проведение эпидемиологического расследования. Что это такое, как оно проводится, что рекомендуют специалисты – об этом рассказала врач- эпидемиолог, заведующий отделом эпидемиологии Слуцкого зонального центра гигиены и эпидемиологии Ирина Николаевна Черкас:

– Эпидемиологическое расследование – наша основная работа. Она регламентируется документами Министерства здравоохранения, в том числе приказом от 11 ноября №1195. Это новый документ, который вносит некоторые коррективы в нашу работу.

Проведение эпидемиологического расследования предусматривает: уточнение маршрута передвижения заболевшего, определение источника заражения, определение контактов первого и второго уровней, возможного пути передачи возбудителя, сбор эпидемиологического анамнеза (истории заболевания), установление границ очага заболевания. А также проведение дезинфекционных мероприятий.

Ежедневно к нам поступает информация из Слуцкой центральной районной больницы о заболевших. Есть специальные формы экстренных извещений. Мы проводим регистрацию таких документов и начинаем эпидемиологическое расследование.

Главная наша задача – установление круга контактов – как по месту жительства, временного пребывания, так и по месту работы,. Определение контактов первого и второго уровней также регламентируется нормативными документами. В частности, к контактам второго уровня в большинстве случаев относятся дети до 10 лет. Они не отстраняются от посещения организованных коллективов, но за ними устанавливается наблюдение. При появлении у них каких-либо клинических проявлений проводится лабораторное исследование, дети отправляются на самоизоляцию, при необходимости – госпитализируются.

Что касается контактов первого уровня, то в соответствии с новым нормативным документом (приказом) существуют некоторые нюансы. Так, мы определяем круг контактов за 4 дня до проведения лабораторного исследования (если таково имело место) или же за 4 дня до появления клинических проявлений. В этом промежутке времени и до установления основного диагноза мы выявляем граждан, которые являются контактами первого и второго уровней. Определив круг этих лиц, передаем сведения в центральную районную больницу, где в дальнейшем с ними работают специалисты поликлиники.

Взрослые, которые отнесены к контактам первого уровня, подлежит самоизоляции до 10 дней. Дальше – по усмотрению специалистов учреждения здравоохранения.

Ежедневно нам поступают извещения, по которым мы проводим эпидрасследования. Нагрузка, конечно, большая. У нас работают три врача-эпидемиолога и шесть помощников врача-эпидемиолога.
Дезинфицирующие работы проводят три специальные бригады, в состав которых входят наши специалисты. Учитывая повышенную нагрузку, которая ложится на наших специалистов, к работам по дезинфекции будут привлекаться специалисты из системы Министерства обороны.

Разрешено проводить эпидрасследования не только на дому, но и по телефону. Контактный телефон в обязательном порядке указывается в экстренных сообщениях при постановке диагноза. Ведь при таком подъеме численности заболевших обойти каждый дом невозможно.

Появились некоторые особенности в отношении проведения дезинфицирующих мероприятий. Дезинфекция в «домашнем очаге» проводится, если с момента убытия из очага заболевшего прошло не менее 4 суток. Если больше, то такую обработку мы можем и не проводить. Однако бывают случаи, когда взвешивая все имеющиеся риски, мы проводим дезинфекцию и по истечении четырех суток. Если в семье несколько случаев заболевания, то дезинфекционные мероприятия в доме проводим обязательно. Эта норма также впервые официально зафиксирована документально.

И еще один момент. Теперь не все лица, которых отнесут к контактам первого уровня, будут обследоваться. А только с клиническими проявлениями заболевания.

Мы анализируем каждый случай. Это и общение с заболевшим, и определение контактов первого и второго уровней. Много времени занимает санитарно-просветительская работа.

Самым главным «оружием» в борьбе с СОVID-19 остается соблюдение социальной дистанции, ношение масок и использование антисептиков, мытье рук и лица с мылом, а также – проветривание помещений, проведение влажных уборок, особенно горизонтальных поверхностей.

Помните, что одноразовую маску следует менять каждые два часа.

Наталья Громыко
Слуцкий край