Как работает клинико-диагностическая лаборатория Слуцкой ЦРБ на второй волне коронавируса

Как работает клинико-диагностическая лаборатория Слуцкой ЦРБ и в чем преимущество исследований, проводимых лабораторно – на эти и некоторые другие вопросы ответила врач лабораторной диагностики (заведующий) клинико-диагностической лаборатории Валентина Валентиновна Машко.

— В нашей лаборатории определяют наличие антител в сыворотке крови иммунохроматографическим методом. Определяются иммуноглобулины М и G. Иммуноглобулины М являются ранним маркером заболевания коронавирусной инфекцией. Появляются они в сыворотке крови человека обычно на 5–7 сутки после начала заболевания. Иммуноглобулины G появляются обычно к концу 14-х суток. После выздоровления пациента иммуноглобулины остаются в его крови, обеспечивая дальнейший иммунитет против данной инфекции, — рассказала Валентина Машко «Слуцкому краю».

Согласно приказу Минздрава, контактам первого уровня на седьмой день делается тест на коронавирусную инфекцию методом ПЦР (полимерная цепная реакция), который выполняется в межрайонной лаборатории в Солигорске, или на 9-й день – тест на антитела. Детскому населению также проводится исследование методом ПЦР. При этом делается забор материала из слизистой носа и зева на определение наличия самого вируса.

— Наша лаборатория работает круглосуточно и по необходимости в любое время суток проводится исследование на наличие антител в сыворотке крови (иммуноглобулинов М и G). Так, единичная проба делается в течение получаса. Для этого надо кровь отцентругировать (занимает 7-8 минут), затем сыворотку крови нанести на тест-кассету и подождать 15 минут. После чего результат вписываем в журнал и передаем лечащему врачу или пациенту, — говорит заведующая.

Валентина Машко отмечает, что в будние дни делается около 200 таких исследований, немного меньше – в выходные дни. Тесты делаются пациентам с подозрением на CОVID-19, а также контактам первого уровняс признаками респираторных заболеваний.

Потребность в реагентах и других необходимых материалах для проведения исследования, конечно, возросла, но по мере необходимости они нам поставляются.

— Согласно приказу Минздрава, чувствительность и специфичность тестов, с которыми мы работаем, должна быть не менее 95-96 процентов. Мы работаем с тестами чувствительностью и специфичностью 98-99 процентов. Это первое, — подчеркнула Валентина Валентиновна. — Вторая немаловажная деталь, что для проведения теста нужен навык. Почему? Ведь при проведении теста интенсивность «полоски» зависит от наличия титра антител и, особенно на ранних стадиях, она может быть еле заметная и неопытный человек ее может не распознать. Поэтому выполнение этого теста мы доверяем исключительно врачам-специалистам с высшим образованием, которые имеют навык работы в лаборатории.

Сам метод для слуцкой лаборатории не новый, ранее им выполнялись и другие исследования: на ротовирус и энтеровирус, криптоспоридии и кардиомаркеры, D-димеры, определяя другие показатели.

К слову, если наличие иммуноглобулинов М, G – это уже развернутая стадия заболевания, то наличие только иммуноглобулинов G означает, что человек уже переболел.

Сделать тест на коронавирусную инфекцию можно и ребенку, как по назначению врача, так и на платной основе. Кстати, в последнем случае существует запись, придется подождать день-два. По направлению врача принимаем в тот же день. Если человек решил сделать тест самостоятельно, то результат выдается ему на руки в течение двух часов. При условии положительного результата врач выписывает таким пациентам больничный.

К лицам, которые являются контактами первого уровня, выезжают бригады, состоящие в том числе из процедурных медсестер поликлиники по обслуживанию взрослого населения. Они берут все анализы, необходимые для исследования. Это и биохимия, и анализ крови клинический, и D-димеры, и на коронавирус.

Сотрудники лаборатории дежурят и выходные дни, выполняют исследования для пациентов, которые находятся на стационарном лечении. Пациентам, которые поступают в стационар, исследование крови на коронавирусную инфекцию выполняются в тот же день

—  С приходом второй волны число исследований возросло в три раза, работа стала напряженнее, но мы справляемся, — отмечает врач лабораторной диагностики высшей квалификационной категории клинико-диагностической лаборатории Елена Николаевна Качура. — Ранее использовали тесты отечественного производства, теперь пользуемся китайскими. Те и другие определяют достаточно точно.

В лаборатории Елена Николаевна работает 25 лет. Считает, что многое тем не менее зависит и от профессионализма, личного отношения к делу. А от результатов работы специалистов лаборатории напрямую зависит успех в лечении населения, выздоровление людей.

Наталья Громыко
Слуцкий край